老蚌要生珠 先滋養子宮自由時報

發布日期:2011/7/15

新聞報導一高齡57歲婦女懷孕生下一對龍鳳胎,在當地街坊傳為趣聞。對於老年婦女懷孕,大家總是較易投予異樣的眼光(阿婆生子,難啊)。女性由青春期初經開始即啟動排卵的功能,到更年期停經而停止排卵,超過女性生育期而想自然懷孕是很難成功,客觀上可能必須透過人工生殖科技的幫助才較有機會完成懷孕的使命。

如何透過生殖科技來幫助年老女性懷孕?首先要了解患者子宮大小,並確認卵巢是否仍有殘存的排卵功能?醫師可藉由抽血檢驗患者血液中雌二醇(E2)及濾泡刺激激素(FSH)濃度;或經由陰道超音波測量卵巢實體大小並有無卵泡?若有卵泡,可先嘗試接受刺激排卵藥物後,將成熟卵子取出並在實驗室內和先生精子進行體外受精,再將培養好的胚胎放進子宮內(試管嬰兒);倘若無卵泡反應,則需考慮使用他人捐贈的卵子以嘗試懷孕。

通常年老婦女除了無月經外,子宮也會因為缺乏女性荷爾蒙而萎縮。若想要懷孕則需接受他人的卵子捐贈,施術之前醫師會先開立女性荷爾蒙藥物3至6個月以滋養子宮!生殖醫學界奇葩義大利籍醫師艾許,他首例讓一名63歲喪子老婦借用別人捐贈卵子和先生的精子結合成的胚胎,先服用大劑量的女性荷爾蒙數個月,藉此才能讓已萎縮的子宮”枯木逢春”,待子宮體積和子宮內膜回復到正常生育期的大小及厚度,再將已培養好的胚胎植進子宮腔內,終於完成她再生小孩願望!

這樣的荷爾蒙補充療法再加上別人捐贈的卵子,透過試管嬰兒的技術幫助,對無法再排卵或已停經的不孕婦女(包括年老已停經女性、早發性卵巢衰竭的年輕女性、體染色體異常、雙側卵巢切除..等)重新開啟懷孕另一扇窗。年齡較大的女性若想藉上述方法懷孕生子,必需努力以赴才能有成功的機會;另"年老子幼"的教養問題仍值得求子心切的夫婦仔細商確!