高富帥老公「彈彈」虛發 無精症肇禍自由時報專文

發布日期:2020/12/5

來源出處/作者:郭鴻璋

文/郭鴻璋

有一對夫妻結婚多年,夫妻性生活正常,被外界視為高富帥的先生無不良嗜好,不菸不酒、不熬夜,但多年來未曾受孕。在不孕症門診檢查後,結果完全出乎他們意料之外,太太生育功能正常,但先生幾乎沒有精蟲;先生一時無法接受,整個人像洩了氣的皮球。

男性無精症的原因大致可分為:

  • 先天因素:先天發育不良或缺失、荷爾蒙失調、染色體異常等。

  • 疾病或外傷:如睪丸炎、輸精管感染、腦下垂體腫瘤、睪丸嚴重外傷,嚴重的全身性疾病或營養缺乏症等。

  • 環境因素:長期在高溫或有毒氣體環境,工作必須久站久坐,長期抽菸、喝酒、熬夜等。

  • 運動過度:運動過量或過度重訓時,身體無法即時順利代謝因運動產生的自由基,會對身體產生嚴重耗損,引發免疫力下降,進而影響精蟲的品質。

先生精液檢查為無精蟲或極少精蟲時,醫生會再深入評估先生整體狀況:

  • 疾病史:過去曾患的疾病,是否有高血壓、糖尿病,或是有服用一些會影響睪丸生精功能的藥物。

  • 抽血檢查:檢查荷爾蒙指數或做染色體檢查。

  • 檢查睪丸外觀大小:評估是否仍有精蟲的可能。

  • 再次安排精液檢查:是否為逆行性射精(尤其好發於糖尿病患者)。

就醫評估 多管治療拚「生」機

評估完成後,醫師會依情況給予適當的治療,如補充荷爾蒙或服用藥物以改善情況;逆行性射精患者則會在射精後再留一次尿液以取得精蟲。如果所有檢查結果都正常,就不排除是輸精管阻塞,這時,醫師會建議透過副睪取精(MESA)或睪丸取精(TESE)方式取得精蟲。太太的部份則經由取卵手術取得卵子,在實驗室進行精卵顯微注射(ISCI),完成受精後,再將培養好的胚胎植入子宮內。

如果先生經由取精手術仍無法取得可用的精蟲時,醫師會建議採捐精的方式來完成傳宗接代的任務。

(作者為好韻診所暨試管嬰兒中心院長)

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