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常見問題

那些不孕症常見的問與答

不孕症是指一對夫婦想懷孕,經過一年以上,沒有做任何避孕措施的性生活,但無法達到懷孕的目的。
因此是夫婦雙方都可能有不孕的問題。

排卵不良,佔20%~40%。
解剖異常,佔20%~30%。
較少見的原因包括子宮頸黏液和精子結合之異常以及高泌乳激素等。

精子生成障礙,影響精子品質和數量問題,是男性不孕症最常見的原因。包括感染性疾病,內分泌免疫問題和部份不明原因(佔40%~50%)。
解剖構造的問題(佔30%~35%)。
性腺衰竭和其他因素,如陽萎或早洩。

一、開始時的五個檢查步驟:

  • 證實排卵功能良好。檢查包括月經週期第三天後之濾泡刺激素。
  • 檢查精液。禁慾三天後,檢查較準確。
  • 同房試驗。在排卵前一天檢查,檢查前至少禁慾三天。
  • 子宮輸卵管攝影。排卵前可以檢查子宮腔及輸卵管之結構問題。
  • 診斷性腹腔鏡。安排在排卵前之濾泡週期。

二、再進一步的五個檢查

  • 甲狀腺刺激素(TSH)和泌乳激素(prolactin)抽血檢查。
  • 黃體期施行子宮內膜切片。
  • 檢查免疫問題,男女雙方的抗精子抗體。
  • 子宮頸及子宮內膜之微生物細菌培養。
  • 測試精子功能,例如卵子透明層和精子結合試驗。

不論用何種步驟檢查,最重要的是要得到不孕症的正確診斷,以便隨後採用有效的治療方法。除此之外,女方的年齡、夫妻間的協調也會影響治療的選擇。

高齡的婦女會導致卵巢排卵功能下降,胚胎品質下降,子宮內膜胚胎著床環境變差,而造成不孕症發生率變高。
90%的不孕症是可以診斷檢查出來的。
吸菸喝酒會引起血管功能變差,進而影響卵巢與睪丸製造卵子與精子的能力,也會干擾荷爾蒙的平衡,而影響生殖能力。
目前健保並沒有給付,但是政府有許多試管嬰兒的相關補助,詳細可以來診詢問喔!

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